Nyt Hospital Nordsjælland slår en kedelig rekord – det er det hospitalsbyggeri, som har overskredet budgettet mest. Foto: NCC
Alle resterende sygehusbyggerier er sat under skærpet tilsyn
Alle seks resterende kvalitetsfondsstøttede sygehusbyggerier er nu sat under skærpet tilsyn. Sidste år var det kun to af dem.
Det fremgår af Indenrigs- og Sundhedsministeriets nyeste rapport for de kvalitetsfondsstøttede sygehusbyggerier, der gør status over de to første kvartaler af 2023.
Rapporten er netop sendt til Folketingets Sundhedsudvalg.
De nye sygehuse
I 2007 nedsatte regeringen et ekspertpanel (det såkaldte Erik Juhl-udvalg), der fik til opgave at vurdere konkrete anlægsprojekter i regionernes fremtidige sygehusstruktur.
På baggrund af panelets anbefalinger blev den økonomiske ramme for projekterne lagt fast i finansloven for 2009. Der blev fastlagt en samlet totalramme på 41,4 mia. kr. (09-priser). Heraf skulle staten via Kvalitetsfonden bidrage med 25 milliarder kroner og regionerne med 16,4 milliarder kroner.
De 16 kvalitetsfondsprojekter omfatter dels seks helt nybyggede hospitaler - de såkaldte supersygehuse, dels til- og ombygninger på eksisterende matrikler.
10 byggerier er i dag taget i brug og tre delvist. De sidste byggerier tages i brug i 2026.
I 2022 var der to sygehusbyggerier under skærpet tilsyn, nemlig Nyt Aalborg Universitetshospital og Nyt Hospital Nordsjælland, der bygges syd for Hillerød. Siden da er fire nye byggerier tilføjet til listen - Nyt Hospital Bispebjerg, Nyt Hospital Hvidovre, Universitetshospital Køge og Odense Universitetshospital (Nyt OUH).
Fællesnævneren blandt byggerierne er, at de er endt med at koste langt mere end planlagt, blandt andet på grund af mangel på håndværkere, prisstigninger og leveranceudfordringer. Først var der COVID-19, som skabte mangel på udenlandske håndværkere og materialer. Så invaderede Rusland Ukraine, og det fik priserne på træ og stål til at stige. Og derefter ramte inflationen, der bare fik kronerne til at rulle endnu hurtigere.
Lige nu står prisen incl. de nye budgetter til at blive i alt cirka 62,2 milliarder kroner i 2023-priser. Det er i 2023-priser en overskridelse på over fem milliarder kroner. Overskridelserne ses primært ved de byggerier, som bliver senest færdige.
Professor i sundhedsøkonomi ved Syddansk Universitet, Jes Søgaard, er ikke overrasket over, at alle resterende byggerier nu er under skærpet tilsyn.
"Efterhånden er der ikke meget, som kan overraske i forhold til kvalitetsfondsbyggeriet. Der har været store udfordringer og budgetproblemer ved stort set alle sammen, og især de store. Nyt Aalborg Universitetshospital har også haft også haft tekniske udfordringer," siger han.
Da sygehus-projekterne blev vedtaget, skete det ud fra en antagelse om, at der som følge af udvikling i teknologi, nye behandlingsformer mv. i perioden 2007-2020 ville ske en vækst på ca. 50 procent i antallet af ambulante behandlinger og et modsvarende fald i antal senge i størrelsesordenen 20 procent, svarende til et årligt fald på 1,7 procent. Men siden har mange byggerier måttet skære ned på antallet af kvadratmeter, sengepladser, operationsstuer med mere for at spare.
"Vi savner en samlet undersøgelse af, hvad alle disse budgettilpasninger betyder for vores sygehuskapacitet og -drift fremadrettet," siger Jes Søgaard.
At det er gået så galt med byggerierne skyldes flere ting, peger han på.
"Vi ser ofte disse budgetoverskridelser i store anlægsprojekter, måske fordi man er mere eller mindre bevidst optimistiske i udgangssituationen," siger han.
Bedre er det ikke blevet af, at hospitalsbyggeri i storskala nok er noget af det mest komplicerede anlægsbyggeri, man kan forestille sig. Og det er ikke regionernes spidskompetance. Derfor var det en fejl at sætte regionerne til at stå for byggerierne, mener Jes Søgaard.
"Regionerne er dannet til at drive primært sundhedsvæsen og især sygehusdrift. De er ikke nødvendigvis dygtige bygherrer. Hverken politisk, styringsmæssigt eller byggeteknisk. Det var nok heller ikke smart at køre disse kvalitetsfondsbyggerier delvist parallelt. Det gav stort pres i byggesektoren og måske også højere omkostninger. Og så kunne man ikke lære på samme måde som ved mere serielt byggeri," siger han.
Christian Thuesen, lektor i byggeledelse ved DTU, sagde tidligere på året til Berlingske:
»Det kan godt være, at sygehusene ligner hinanden. Men når du ser på detaljerne, så er de allesammen designet fra bunden. Når du laver unikke løsninger, så får du også unikke problemer. Hvis man har fundet en god løsning, hvorfor har man så ikke gentaget den?«
De seks resterende sygehusbyggerier:
48 procent dyrere: Nyt hospital i Hillerød slår rekord på overskridelse
Selv om Nyt Hospital Nordsjælland er firkløver-formet, har heldet ikke just været med det. Byggeriet har været leveringsdygtig i en stadig strøm af problemsager med forsinkelser og budgetoverskridelser. I 2022 regnede man med et overforbrug på 43 procent, mens den spritnye rapport i stedet nævner et overforbrug på svimlende 48 procent. Hospitalet står nu til at komme til at koste 7,6 milliarder kroner i 2023-priser og forventes at stå klar i november 2026 – det er en forsinkelse på næsten syv år.
Projektet har været under skærpet tilsyn i Indenrigs- og Sundhedsministeriet siden november 2020.
Forsinkelsen af det kommende supersygehus i Nordsjælland kan nu løbe helt op i seks år, og budget-
I sommer gav Sundhedsministeriet Region Hovedstaden lov til at gå ud og låne i alt 2,3 milliarder yderligere, og regionen har etableret et eksternt advisory board for større sygehusbyggerier.
30 procent dyrere: Kæmpe-problemer i Aalborg
Det skulle have stået klar i 2020 og have kostet 4,2 milliarder kroner (2009-priser). Men en række problemer gør, at supersygehuset i Aalborg først kan tages i brug seks år senere - midt i 2026. Blandt de mange problemer har blandt været ulovlige el-installationer, og at der er konstateret rust, gennemtæring og bakterievækst i flere prøver af brugsvandet, så 36 af i alt ca. 55 kilometer vandrør i fire forskellige bygninger skal udskiftes.
Grotesk nok begyndte man for nogle måneder siden at rive en del af det splinternye sygehus ned, fordi en undersøgelse af fugtige facader viste, at der var risiko for, at at den bagvedliggende stålkonstruktion ikke er stærk nok til at bære murstensfacaderne.
Hospitalet står nu til at koste 7,3 milliarder kroner (2023-priser). Det er en budgetoverskridelse på 30 procent i forhold til oprindelig totalramme.
For godt et år siden kom en statusrapport over byggeriet, der skulle afklare 11 forhold i projektet. Rapporten var bestilt af regionsrådsformand Mads Duedahl (V), som fik et chok, da han læste den. "Jeg er ærlig talt dybt rystet," sagde han efterfølgende på et pressemøde.
Det skulle have stået klar i 2020 og have kostet 4,9 milliarder kroner. Men nye problemer gør, at
Hospitalsbyggeriet i Aalborg har siden efteråret 2020 været underlagt skærpet tilsyn af Sundhedsministeriet med månedlig opfølgning af projektets prognose og møder med ministeriet.
Som en del af det skærpede tilsyn har projektledelsen gennemført en række tiltag, som skulle trimme projektet. Men byggebranchen har manglet folk, og der har været øgede leveringstider på materialer, hvilket har gjort det svært at forcere byggeriet.
Regionen nedsatte efter gyserrapporten et advisory board for projektet, som fungerer som sparringspartner for projektets og regionens direktion. Ministeriet følger regionens arbejde med advisory boardet.
Indenrigs- og Sundhedsministeriet har den 1. juli 2023 accepteret, at regionen arbejder med et nyt styrende budget.
28 procent dyrere: Vandskader i Hvidovre
Nyt Hospital Hvidovre er gået fra et overforbrug på 11 procent til et budget, der er 28 procent dyrere end planlagt. Det står nu til at koste to milliarder kroner i 2023-priser. Allerede i første kvartal af 2024 forventer regionen fuld ibrugtagning.
Nyt Hospital Hvidovre er også kommet under skærpet tilsyn i Indenrigs- og Sundhedsministeriet.
Region Hovedstaden har vurderet, at det ikke er nødvendigt med et nyt styrende budget, dels fordi projektet har indgået alle væsentlige kontrakter, dels fordi Region Hovedstaden forventer at håndtere de økonomiske udfordringer inden for eksisterende budgetrammer. Projektet konstaterede i marts 2023 en større vandskade i nybyggeriet som følge af en defekt rørsamling. Regionen har siden arbejdet på at udbedre skaderne og har sat juristerne i gang med at finde ud af, hvem der har det økonomiske ansvar.
14 procent dyrere: Bispebjerg bliver igen dyrere
I rapporten for 2022 fremgik det, at Nyt Hospital Bispebjerg ville blive ni procent dyrere end først antaget. Men nu regner regionen i stedet med, at byggeriet bliver 14 procent dyrere plus et beløb til reserver, som efter Region Hovedstadens ønske indtil videre er fortroligt.
Hospitalet står nu til at koste 4,6 milliarder kroner (2023-priser) og forventes at stå klar i 2026.
Nyt Hospital Bispebjerg har været under skærpet tilsyn i Indenrigs- og Sundhedsministeriet siden juli 2023.
Indenrigs- og Sundhedsministeriet har den 1. juli 2023 accepteret, at regionen arbejder med et fornyet styrende budget, og regionen har etableret et eksternt advisory board for større sygehusbyggerier.
6 procent dyrere: Odense angrebet af skimmelsvamp
I februar kom det frem, at omkring 400 rum og 200 toiletkabinetter på Odense Universitetshospital (Nyt OUH) er angrebet af skimmelsvamp. Årsagen er, at regn er trængt ned gennem utætte tage på byggeriet. Og i marts kom det frem, at 33.000 ud af 55.000 kvadratmeter tag er lagt forkert og enten skal repareres eller udskiftes.
I marts kom byggeriet så under skærpet tilsyn i Indenrigs- og Sundhedsministeriet.
Regionen forventer en budgetoverskridelse på 6 procent, og ministeriet har accepteret, at regionen udvider budgetrammen med 454 millioner kroner ved enten at låne pengene eller hente dem i regionens egen kasse.
Det nye Odense Universitetshospital skulle have stået færdig i 2020, men forventes føst at stå klar i 2026.
Hospitalet står nu til at koste 9,17 milliarder kroner (2023-priser).
Hundredvis af rum og toiletkabiner på sengestuer på det nye Odense Universitetshospital er blevet
5 procent dyrere: Køge
Universitetshospital Køge har været under skærpet tilsyn i Indenrigs- og Sundhedsministeriet siden marts 2023.
Regionen forventer en budgetoverskridelse på fem proccent.
Indenrigs- og Sundhedsministeriet har den 28. marts 2023 accepteret, at regionen låner yderligere 275 millioner kroner til byggeriet.
Hospitalet står nu til at koste 5,8 milliarder kroner (2023-priser) og forventes at stå klar i 2026.
Relaterede artikler
Region Syddanmark har fået grønt lys af Indenrigs- og Sundhedsministeriet til at bruge 454 million
Stigende byggeomkostninger i kølvandet på krigen i Ukraine kan få det til at gå helt galt for to s
Byggeriet af Nyt Aalborg Universitetshospital forventes at blive yderligere mindst seks måneder fo
Økonomien er så presset og usikker på byggeriet af det ny universitetshospital i Aalborg, at regio
Det kommende supersygehus ved Hillerød, Nyt Hospital Nordsjælland, har fået afslag på at omdanne e
