Fyret efter anklager om behandlingsfejl – kaoslignende forhold hersker nu på hans sengeafsnit

Region Midtjylland er i gang med at gennemgå 1.500 patientforløb, som en fyret psykiater fra afsnit C i Regionspsykiatrien Randers har været involveret i. Imens er afsnittet så presset af sygemeldinger, at det har været nødvendigt at halvere antallet af senge, ligesom det undersøges, om en medarbejder har haft et upassende forhold til en patient. 

Kristian Kærup Sloth. Et kendt navn i den recovery-orienterede psykiatri i Danmark – og efterhånden også et kendt navn i pressen, fordi han er blevet centrum i en sag om behandlingsmetoder, som har ført til hans afskedigelse. I dag står psykiater Kristian Kærup Sloth uden job og venter på, at hans opsigelsesperiode udløber. Og hans gamle arbejdsplads – afsnit C i Regionspsykiatrien Randers – er hårdt mærket af forløbet.

Seneste og overraskende udvikling kunne DR fortælle tirsdag: Lige nu undersøges det, om en medarbejder på afsnittet har haft et upassende forhold til en patient. 

Hjemsendt i februar

Kristian Kærup Sloth blev dog allerede blev hjemsendt i februar, og sidenhen blev der i maj blev indgået en fratrædelsesordning.

Sagen begyndte for flere år siden, da både Styrelsen for Patientsikkerhed og Region Midtjylland flere gange fik henvendelser om kritisable forhold på afsnit C i Regionspsykiatrien Randers, som er et afsnit for patienter med personlighedsforstyrrelser, angst, autisme og demens. Det var imidlertid først i januar 2024, da flere medarbejdere stod bag en henvendelse til regionens whistleblower-ordning, at psykiatriledelsen i Region Midtjylland tog sagen op. 

Umiddelbart var sagen så lukket ned. Men i begyndelsen af september skrev mediet Frihedsbrevet om en række kritisable forhold på afsnit C. Det førte til, at ledelsen i Regionspsykiatrien Randers – cheflæge Runa Sturlason og chefsygeplejerske Anne Mette Vejrup – stoppede med øjeblikkelig virkning i midten af september. Samtidig besluttede den øverste psykiatriledelse i Region Midtjylland, at man ville gennemgå 1.500 patientforløb, som Kristian Kærup Sloth havde været involveret i siden begyndelsen på sin ansættelse. Der blev også oprettet en hotline for patienter og pårørende, hvor de kan ringe ind med spørgsmål og bekymringer, hvis de er blevet udredt eller behandlet på afsnit C.

13 journaler undersøges

Henvendelsen til whistleblower-ordningen om Kristian Kærup Sloth indeholdt 13 specifikke patientforløb, som Region Midtjylland gennemgik og derefter overgav til videre gennemgang hos Styrelsen for Patientsikkerhed.

Medicinske Tidsskrifter, herunder Sundhedspolitisk Tidsskrift, har fået aktindsigt i korrespondancen mellem Region Midtjylland og Styrelsen for Patientsikkerhed, og heraf fremgår det, at Region Midtjylland har vurderet 9 ud af de 13 patientforløb til at være klart under faglig standard.

Her kritiseres Kristian Kærup Sloths journalføring på en lang række punkter. Blandt andet konkluderes det, at indlæggelsesnotaterne er meget mangelfulde, at der mangler en plan for behandling, at der ikke laves en vurdering af patienternes farlighed samt at der er en mangelfuld stillingtagen til medicinsk behandling.

Sammenfattende lyder konklusionen på journalgennemgangen, at:

 ”Overordnet set er indtrykket, at KKS (Kristian Kærup Sloth, red.) har en meget atypisk tilgang, som ikke er kendetegnende for en psykiatrisk afdeling. Der er indtryk af, at der er en meget åben dør, hvor selv farlige patienter må forlade afdelingen efter kort tids indlæggelse.”

Kollega modsiger anonyme henvendelser

I samme aktindsigt finder man også et brev, som ledende overlæge Anders Lindelof på afsnit C i Regionspsykiatrien Randers – Kristian Kærup Sloths tidligere kollega – har sendt til Styrelsen for Patientsikkerhed. Her skriver Anders Lindelof blandt andet:

”Overordnet finder jeg de anklagepunkter fra den anonyme indberetter ganske ubegrundede og kan ikke genkende det billede der tegnes af KKS. Det taler desværre ind i, i min optik, et svært dårligt arbejdsmiljø gennem mange år på vort sygehus hvor primært tre ansatte af, for ut (undertegnede, red.), uvisse grunde har set sig sure på KKS og jævnligt devaluerer ham, beskylder ham for diverse og generelt har en ukollegial/ufaglig tilgang. Jeg mener det nærmer sig chikane og er en bevidst strategi for at stække KKS og ydmyge ham.”

Det nærmer sig en hetz

Kristian Kærup Sloth og Anders Lindelof har ikke ønsket at stille op til interview, men Morten Bargisen, som er socialrådgiver i Regionspsykiatrien Randers, vurderer sagen således:

”Jeg tror, at henvendelsen til whistleblower-ordningen var en afmægtighedshandling, fordi nogle ikke følte, at de blev hørt af afdelingsledelsen i Randers, når de forsøgte at ytre deres bekymring for Kristian. Hvad der så efterfølgende er foregået – de anonyme henvendelser til medierne – synes jeg har båret præg af noget, der lugter af en hetz mod ham,” siger Morten Bargisen.

Han mener, at Kristian Kærup Sloth har sagt flere kontroversielle ting, end han har gjort – og at hans praksis i forhold til behandlingen af gruppen af personlighedsforstyrrede ikke har været kontroversiel.

”Nogle gange glemmer man, at psykiatri ikke alene er et medicinsk speciale. Det er et felt med mange perspektiver og mange stemmer. Kristian var en af dem, der respekterede, at der var forskellige perspektiver på, hvordan man kunne være nyttig over for psykiatriske patienter. Især gruppen af personlighedsforstyrrede patienter, som er den primære målgruppe på afsnit C.”

Morten Bargisen er lidt uforstående overfor, at man nu vil gennemgå de 1.500 patientforløb, som Kristian Kærup Sloth har været involveret i.

”Hvis man kiggede mine seneste 1.500 patientforløb igennem med en tættekam med det ene formål at finde fejl, så er jeg ret sikker på, at man ville finde en del at kritisere mig for. Og jeg vil gerne se den person ansat i psykiatrien, der helt trygt ville kunne sige, at de gerne måtte kigge deres seneste 1.500 patientkontakter igennem for at finde fejl,” siger han.

Han er bekymret for sagens efterspil både i Randers, men også andre steder i psykiatrien.

”Vi kommer til at få en praksis af, at ingen tør gøre noget, som på nogle måder kan anfægtes. Vi kommer til at gå inde midt på vejen alle sammen, men patienterne får en middelmådig og ikke kritisabel behandling på den måde. Fokus bliver ikke på, om vi hjælper patienterne, men om vi gør noget, som nogen kan kritisere,” siger Morten Bargisen.

Speciallæger hyret til journalgennemgang

Psykiatriledelsen i Region Midtjylland er nu i gang med at gennemgå de 1.500 patientforløb, som Kristian Kærup Sloth har været involveret i siden starten på sin ansættelse. Ledelsen har ikke ønsket at stille op til interview, men har svaret skriftligt på en række spørgsmål fra Medicinske Tidsskrifter.

”Der er et hold af meget erfarne speciallæger i psykiatri, der gennemgår journalerne. Indtil videre forventer vi, at den omfattende patientgennemgang vil være færdig med udgangen af 2024. Gennemgangen er et meget grundigt arbejde, hvor der ud fra en metodisk og systematisk tilgang læses patientjournaler for at sikre, at patientbehandlingen vurderes i overensstemmelse med gældende retningslinjer og faglige standarder,” skriver lægefaglig direktør Jakob Paludan.

”Det er endnu for tidligt at give et præcist estimat på omkostningerne ved at gennemgå de 1.500 patientforløb. Det er en grundig og omfattende proces, vi prioriterer højt.”

Indtil videre ser det ikke ud til, at den nyoprettede hotline for patienter og pårørende bliver brugt efter hensigten. Der har indtil nu været lidt over 60 henvendelser, oplyser Region Midtjylland, men størstedelen af dem har ikke drejet sig om patientgennemgangen eller sagen med Kristian Kærup Sloth.

Afsnit C er i knæ

Samtidig skal hverdagen på afsnit C gå videre efter Kristian Kærup Sloths afskedigelse, og her hersker lettere kaos, fortæller Morten Bargisen.

”I sidste uge blev det meddelt, at man var nødt til at halvere antallet af sengepladser, så der nu kun er syv pladser. Der er massiv sygdom blandt personalet på afdelingen, så derfor har man ikke kapacitet til at drive afsnittet på fuld kapacitet. Det er en reaktion på sagerne mod Kristian Sloth og afdelingsledelsen,” siger Morten Bargisen.

”Vi ved heller ikke, hvordan patientgennemgangen ender, og hvor det stopper. For hvis der findes fejl i gennemgangen, hvordan er de læger så stillet, som har arbejdet sammen med Kristian om et patientforløb.”

Sagen kort:

2023: I løbet af 2023 får afdelingsledelsen i Regionspsykiatrien Randers flere bekymrede henvendelser om patientsikkerheden på afsnit C i Regionspsykiatrien Randers, hvor Kristian Kærup Sloth er ledende overlæge. I efteråret 2023 blev psykiatriledelsen i Region Midtjylland for første gang bekendt med en konkret sag fra afsnit C. Ledelsen finder på dette tidspunkt ikke belæg for at indkalde til tjenstlige samtaler eller rejse kritik af behandlingen på afsnit C.

Januar 2024: Der indsendes en henvendelse til Region Midtjyllands whistleblower-ordning om Kristian Kærup Sloth fra flere ansatte.

Februar 2024: Kristian Kærup Sloth hjemsendes fra afsnit C i Regionspsykiatrien Randers.

Maj 2024: Der indgås en fratrædelsesordning med Kristian Kærup Sloth.

Starten af september 2024: Mediet Frihedsbrevet skriver om en række kritisable forhold på afsnittet.

16. september 2024: Region Midtjylland skriver i en pressemeddelelse, at afdelingsledelsen i Regionspsykiatrien Randers er stoppet efter gensidig aftale.

29. oktober. DR skriver, at det lige nu undersøges, om en medarbejder på afsnittet har haft et upassende forhold til en patient.