Skip to main content

Sundhedspolitisk Tidsskrift

Professor: Flere akutte patienter forklarer ikke pres på akutafdelinger

Skrevet af Redaktionen den . Skrevet i Sundhedspolitik.

Overalt i landet melder hospitalerne om pressede akutafdelinger, og nogle steder holder ambulancerne i kø for at aflevere patienter. Men hvorfor er det sådan? 

"Det er helt vildt så travlt vi har. Tidligere oplevede vi spidsbelastninger en gang om måneden, nu er det to gange om ugen," siger Annmarie Lassen.

Hun er professor i akutmedicin på OUH og formand for Databasen for Akutte Hospitalskontakter i Regionernes Kliniske Kvalitetsudviklingsprogram (RKKP). Når hun kigger ned i databasens tal, ser hun, at der på fem år er sket en stigning i akutte patienter på 4,4 procent. Fra 1.739.848 akutte patienter i Danmark i 2017 til 1.817.093 i 2021.

"Mit gæt er, at en væsentlig årsag til de problemer, vi ser nu på flere af landets akutafdelinger handler om, at afdelinger har nedlagt sengepladser på grund af mangel på sygeplejesker," siger Annmarie Lassen

Og den relativt lille stigning kan ikke alene forklare, hvorfor akutafdelinger er pressede, siger hun. 

"Mit gæt er, at en væsentlig årsag til de problemer, vi ser nu på flere af landets akutafdelinger handler om, at afdelinger har nedlagt sengepladser på grund af mangel på sygeplejesker," siger Annmarie Lassen, der mener, at sammenfaldet af lidt flere patienter, lidt flere patienter med RS-virus, COVID og influenza og færre sengepladser på andre afdelinger alt sammen med til at vælte læsset.

Selv om Annmarie Lassen også mærker travlheden på akutafdelingen på OUH, så har hospitalet ikke på noget tidspunkt været nødsaget til at stoppe for modtagelse af patienter, som andre akutafdelinger har oplevet. Det skyldes ifølge Annmarie Lassen især, at der er et stort ledelsesfokus på at optimere patientflowet og nogle gange koordinerende møder hver fjerde time i Fælles Akutmodtagelse (FAM). Andre hospitalsafdelinger på OUH står klar til at modtage akutte patienter, så patienterne ikke hober sig op på akutafdelingen og optager sengeplads fra andre akutte patienter.

"Hvis der er fem eller ti færre senge på grund af sygeplejerskemangel, så kan de akutte patienter ikke få en plads. Det betyder meget for en akutafdeling, hvis 10 patienter dagligt optager en seng på akutafdelingen, når vi normalt kan behandle tre patienter i døgnet i den enkelte seng," siger Annmarie Lassen til RKKP´s hjemmeside.

De seneste tal fra Databasen for Akutte Hospitalskontakter i RKKP er fra 2021, og i følge de tal er kvaliteten i behandlingen ikke påvirket negativt.

En af de parametre, databasen måler på er dødelighed efter behandling. Når man ser på hvor mange patienter med akutte hospitalsforløb, som dør indenfor 7 dage efter behandling med over 12 timers varighed, så er antallet steget en smule.

I 2021 døde 2,3 procent af disse patienter, i 2017 døde 1,9 procent.

Men stigningen i dødeligheden er ikke nødvendigvis udtryk for, at kvaliteten er blevet dårligere, for i den samme femårige periode har hospitalerne haft fokus på at få patienterne hurtigere hjem. Derudover er der sket en ændring i patientpopulationen, så patienterne i dag generelt er ældre, mere syge og har flere andre sygdomme.

 

akutmodtagelser