Cigaretterne er den hyppigste årsag til den sygdom, de lever med. Sygdommen kan være dødelig. Alligevel ryger mere end hver fjerde af de KOL-patienter, som følges på hospitalernes ambulatorier, stadig.
Rapporten tegner samtidig et alvorligt billede af livet med KOL: 30 procent af patienterne er døde inden for et år efter deres første KOL-relaterede indlæggelse.
Rygetallene og dødeligheden er opgjort for forskellige patientgrupper og viser derfor ikke, hvor mange af de døde der fortsat røg. Men ifølge Anders Løkke, overlæge på Vejle Sygehus og medlem af formandskabet for Dansk Register for Kronisk Obstruktiv Lungesygdom, kan bedre hjælp til rygestop og træning forbedre patienternes overlevelse.
”Vi ved, det virker at få folk til at stoppe med at ryge. Vi ved, det hjælper at sende dem til træning. Vi ved, at en målrettet indsats kan forbedre både livskvalitet og overlevelse, men de tilbud har vi som samfund ikke givet penge til,” siger Anders Løkke til Sundhedsvæsenets Kvalitetsinstitut.
Mere end en besked om at stoppe
Sammen med Svend Kier, praktiserende læge i Randers og ligeledes medlem af registrets formandskab, efterlyser Anders Løkke målrettede tilbud om rygestop og rehabilitering. De understreger samtidig, at det kan være svært at hjælpe de mest sårbare patienter ud af rygningen.
”For mange patienter er rygning tæt forbundet med ensomhed, angst, stress eller andre sociale udfordringer. Hvis man møder mennesker i den situation med budskabet om, at de bare skal stoppe med at ryge, risikerer man at forstærke følelsen af nederlag,” siger Anders Løkke til Sundhedsvæsenets Kvalitetsinstitut.
Han peger på, at patienterne har brug for konkret støtte til at gennemføre et rygestop.
”Derfor handler det ikke kun om motivation. Det handler også om, hvorvidt systemet stiller de nødvendige ressourcer til rådighed for at hjælpe mennesker gennem en vanskelig forandring. Samtidig eksisterer der ofte en negativ forventning til, at det alligevel ikke vil lykkes.”
Årsrapporten viser også, at mange patienter har lagt cigaretterne. 58 procent af de ambulante patienter er registreret som tidligere rygere, mens to procent aldrig har røget. For 13 procent mangler der en brugbar registrering af rygestatus.
Hjælpen skal komme før indlæggelsen
I 2025 blev 9.784 danskere akut indlagt, fordi deres KOL blev forværret. Ifølge Sundhedsvæsenets Kvalitetsinstituts gennemgang af rapporten er 16 procent af patienterne døde 30 dage efter indlæggelse.
”Når vi ved, at 16 procent dør kort tid efter en indlæggelse, bør vi først og fremmest forsøge at forebygge, at de bliver indlagt,” siger Svend Kier til Sundhedsvæsenets Kvalitetsinstitut.
Et af redskaberne er rehabilitering. Det er et samlet forløb, som blandt andet omfatter hjælp til rygestop, fysisk træning, undervisning i sygdommen, vejledning om ernæring og støtte til psykiske og sociale problemer.
Men ifølge instituttets omtale af en supplerende opgørelse i årsrapporten har mere end 70 procent af patienterne i opgørelsen ikke fået tilbudt rehabilitering. Kun 12 procent har gennemført et kommunalt rehabiliteringsforløb.
Svend Kier efterlyser bedre viden om, hvilke tilbud patienterne får i kommunerne, hvor mange der henvises og gennemfører, og hvilke resultater forløbene giver.
Vil følge patienterne tæt efter udskrivelsen
For patienter, der allerede har været akut indlagt, ønsker lægerne et tættere samarbejde mellem hospital, kommune og egen læge, så der bliver fulgt op på behandlingen.
”Et konkret forslag er, at alle patienter, der har været akut indlagt med KOL, automatisk bliver set i almen praksis senest 14 dage efter udskrivelsen. Det bør være en fast procedure, fordi vi ved, at det er en særligt sårbar gruppe,” siger Svend Kier til Sundhedsvæsenets Kvalitetsinstitut.
Med den kommende KOL-pakke og de nye sundhedsråd ser han og Anders Løkke en mulighed for at forbedre hjælpen til patienterne og mindske uligheden i behandlingen.
