Skip to main content

Sundhedspolitisk Tidsskrift

Overlægeforeningens formand Susanne Wammen efterlyser både akutte og langsigtede løsninger på manglen på speciallæger.

Undersøgelse: Region Sjælland har landets mest sårbare sygehusafdelinger

Undersøgelse afslører alvorlig lægemangel, tomme stillinger og presset arbejdsmiljø i Region Sjælland.

Syv ud af ti cheflæger i Region Sjælland har svært ved at rekruttere og fastholde de speciallæger, der er nødvendige. Det viser en ny undersøgelse blandt 152 cheflæger på landets sygehuse, foretaget af Overlægeforeningen i januar 2025. På landsplan kæmper fire ud af ti cheflæger med de samme problemer.

"På grund af økonomi og mangel på speciallæger har afdelingen en langvarig strukturel undernormering på speciallægeområdet. Det belaster arbejdsmiljøet for speciallæger voldsomt," skriver en cheflæge i undersøgelsen.

Overlægeforeningens formand Susanne Wammen kalder resultaterne bekymrende:

"Det er uhyre positivt, at politikerne med forårspakken har besluttet at uddanne flere speciallæger, så vi kan leve op til patienternes forventning om hurtig behandling af høj kvalitet. Det tager dog lang tid at blive en dygtig speciallæge, og mange erfarne kolleger har en alder, hvor de kan overveje at stoppe med at arbejde. Derfor er der stadig brug for at handle på både kort og langt sigt for at sikre patienter i hele landet den bedst mulige behandling – både i morgen og om ti år".

Mange tomme stillinger – særligt på små sygehuse

Undersøgelsen viser, at Region Sjælland har færrest speciallæger pr. afdeling (17,7 mod 21,8 nationalt) og flest vikarer og konsulenter (3,8 mod 1,5). Hele 61 procent af cheflægerne har haft ubesatte, vakante eller nedlagte speciallægestillinger det seneste år, og i gennemsnit har regionens afdelinger 4,2 tomme stillinger.

Tallene understreger, at de mest sårbare afdelinger findes i Region Sjælland. Det samme gælder de små sygehuse. Her fortæller 53 procent af cheflægerne, at det er svært eller meget svært at rekruttere speciallæger, og de har i gennemsnit 3,6 tomme stillinger. På de store sygehuse er det kun 23 procent, der melder om tomme stillinger – og de har i snit 1,9.

"Cheflægerne i Region Sjælland har sværest ved at rekruttere, og de har de mest sårbare afdelinger, fordi de har færre fastansatte speciallæger. Samtidig nedlægger man stillinger på grund af ansættelsesstop eller mangel på ansøgninger. Men bare fordi stillingen forsvinder fra papiret og budgettet, er behovet jo det samme. Det betyder, at de tilbageværende speciallæger må løbe endnu hurtigere, og i sidste ende kan det gå ud over patienterne", siger Susanne Wammen.

Psykiatrien hårdest ramt

Særligt psykiatrien er hårdt ramt. 73 procent af cheflægerne i psykiatrien svarer, at det er svært eller meget svært at rekruttere speciallæger. Gennemsnitligt er der kun 15,7 speciallæger per psykiatrisk afdeling – lavest af alle specialer – og psykiatrien har flest tomme stillinger (5,3 i snit). Samtidig oplyser 100 procent af cheflægerne i psykiatrien, at tomme stillinger skyldes manglende ansøgere.

I Region Sjælland er det særligt geografi (67 procent), mangel på speciallæger (50 procent), og samarbejdsproblemer med HR (17 procent), der bliver angivet som barrierer for rekruttering. På landsplan er det kun 4 procent, der nævner HR som barriere.

"Der er mange udfordringer, vi ikke kan gøre noget hurtigt ved. Vi kan ikke ændre på geografi eller trylle de specialister frem, som det tager årevis at uddanne. Men regionerne kan sikre, at HR bakker op om cheflægerne, og man kan i højere grad gå i dialog med læger og ledere om at finde de kloge løsninger", siger Susanne Wammen.

En af de cheflæger, der oplever problemerne tæt på, er Nicolas Hansen, cheflæge i Psykiatrien Øst i Region Sjælland. Han kritiserer HR-processerne og oplever dem som unødigt langsomme:

"Fra vi indsender den nødvendige dokumentation, går der ofte mindst 10 dage, før noget overhovedet bliver behandlet – og det er blot første skridt i processen," siger han til Dagens Medicin.

Lægerne ønsker faglige miljøer – ikke bare fleksibilitet

På landsplan mener 79 procent af cheflægerne, at fagligt stærke miljøer er det vigtigste, hvis man vil kunne rekruttere og fastholde speciallæger. I Region Sjælland er det kun 67 procent. Til gengæld peger en større andel end i andre regioner på hjemmearbejde og fire dages arbejdsuge som vigtige muligheder (28 procent for begge).

Flere cheflæger i undersøgelsen vurderer dog, at situationen er i bedring. En af dem siger:

"Det virker generelt som om rekrutteringssituationen forbedres lige så langsomt. Jeg har flere samtaler med kommende speciallæger nu, som virker interesserede. Men vi mangler endnu at blive sat i en situation, hvor der er rift om stillingerne."

Susanne Wammen anerkender de fremskridt, men understreger, at behovet stadig er stort:

"Hvis jeg skal fremhæve noget positivt, så er det, at flere cheflæger har fået lettere ved at besætte ledige stillinger, end da det var allersværest. Det gælder også nogle af cheflægerne fra Region Sjælland. Det er rigtig godt og viser, at nogle af de ting vi gør, har en effekt. Men i alle regioner er der cheflæger, som har svært ved at rekruttere. Og mange fortæller, at der er opgaver til flere speciallæger, end der er budget til".

Hun har en klar opfordring til politikerne:

"Derfor skal politikerne have ros for at tage hul på den langsigtede løsning, som er at uddanne flere speciallæger. Her og nu skal vi stadig gøre en indsats, der hvor manglen er størst. Det handler især om tre ting: At sikre økonomi til at ansætte de nødvendige speciallæger. At sikre fagligt stærke miljøer, hvor speciallægerne har lyst til at arbejde og uddanne sig, fordi det er muligt at tilbyde patienter hjælp af høj kvalitet. Og at tilbyde vilkår, som kan få arbejds- og privatliv til at hænge sammen for den enkelte."