Ny behandling mod kroniske rygsmerter: "Noget af et gennembrud," siger professor
Skrevet af Redaktionen den . Skrevet i Behandlinger.
Mange af patienterne, der var med i et projekt om en ny behandling til patienter med kroniske rygsmerter, havde faktisk opgivet at få hjælp. De havde forsøgt en masse, men uden resultat. Men mere end 80 procent oplevede en markant bedring i smerterne ved at være med i projektet.
"Denne behandling ændrer folks liv. Og det er ikke bare et quick fix! Det fantastiske ved den her behandling er, at resultaterne ser ud til at være varige, og det er altså noget af et gennembrud," fortæller Jan Hartvigsen, professor og forskningsleder på Center for Sundhed i Muskler og Led, Institut for Idræt og Biomekanik på Syddansk Universitet (SDU).
"Resultaterne viser, at deltagerne ikke blot får færre smerter, de får også ny tillid til, at de kan gøre ting på arbejde og i fritiden, som de ofte ikke har turdet gøre i årevis," siger han.
Han er en af forskerne bag projektet, hvis resultater netop er publiceret i tidsskriftet The Lancet. Studiet blev udført på Curtin University i Australien, og førsteforfatter på artiklen er Peter Kent, lektor på Curtin University, tidligere ansat på Syddansk Universitet.
Rygsmerter er den hyppigste årsag til førtidspensioner i Danmark, de forårsager 38 procent af alle nytilkendte førtidspensioner. Rygsmerter giver også 4,5 millioner ekstra konsultationer hos praktiserende læger, fysioterapeuter og kiropraktorer hvert år. Behandlingen kan derfor spare samfundet for mange millioner kroner. Testen af behandlingen CFT viser en gennemsnitlig besparelse på 25.000 kroner per patient i løbet af det første år, fremgår det af en pressemeddelelse fra Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet på SDU. Besparelsen opstår, fordi deltagerne går mere på arbejde, spiser mindre medicin og generelt får færre sundhedsydelser.
Behandlingen hedder Kognitiv Funktionel Terapi (CFT) og består af intensiv coaching, der hjælper patienter til at forstå deres smerter og træner den måde, de bevæger sig på, så de reducerer smerterne.
Deltagerne fik syv behandlinger over 12 uger efterfulgt af en opfølgende behandling efter seks måneder. Og forskerne har fulgt op på effekten et år senere.
Også dansk forsøg på OUH
På Odense Universitetshospitals Smertecenter Syd udfører man som den eneste hospitalsafdeling i Danmark allerede CFT-behandlingen, og her har professor Henrik Bjarke Vægter netop afsluttet et lodtrækningsforsøg, hvor 130 patienter med kronisk komplekse rygsmerter har testet, om behandlingen er mere effektiv og også kost-effektiv i forhold til den aktuelt anbefalede smertebehandling, der tilbydes i et specialiseret smertecenter.
"De patienter, der deltager i vores studie, er blandt dem, der er hårdest ramt af deres smertetilstand, og hvor eksisterende behandlinger har meget begrænset effekt. Patienterne har væsentlige begrænsninger i funktionsniveau og er på kanten af arbejdsmarkedet," fortæller Henrik Bjarke Vægter.
"De er ofte ramt af psykologiske og sociale udfordringer, svære søvnproblemer og har tidligere afprøvet en lange række behandlinger i sundhedsvæsenet uden effekt. Forventningen er, at CFT fremover vil være et vigtigt element i behandlingen af kronisk komplekse smerter."
Det kræver speciel uddannelse at udføre CFT. Behandlingen blev i forskningsprojektet udført af specielt uddannede fysioterapeuter, men kan sandsynligvis også udføres af andre sundhedsprofessionelle, hvis de har samme efteruddannelse.
Om CFT
Konkret består behandlingen af op til syv sessioner, hvor en kliniker gennem samtaler hjælper patienten til at forstå, hvad smerter er generelt og i deres liv – populært sagt at få smerterne til at give mening. Dernæst udsættes patienterne for nogle individualiserede øvelser, der hjælper dem til at bevæge sig mere naturligt uden smerter og få tillid til, at deres ryg kan bruges i arbejde og i fritiden.
Endelig fokuseres der på positive ændringer i livsstil for eksempel fysisk aktivitet, sociale relationer og mentalt helbred.
Patienterne kan efter at have fået behandlingen have en meget bedre hverdag, hvor de genoptager mange af de aktiviteter, de ikke kunne inden behandlingen. Det kan både relatere til arbejde og fritid. Samtidig har de færre smerter og mere selvtillid.