Kortere strålebehandling ved prostatakræft virker lige så godt som den traditionelle

Et betydeligt kortere strålebehandlingsforløb for lokaliseret prostatakræft er lige så sikkert og effektivt som det traditionelle otte-ugers forløb – også ti år efter behandlingen.

Det viser fase III-studiet HYPO-RT-PC, som for nylig blev præsenteret på den årlige kongres for European Society for Radiotherapy and Oncology (ESTRO). Studiet omfattede 1.200 mænd med prostatakræft, der ikke havde spredt sig, og hvor sygdommen havde mellem- til høj risiko for at udvikle sig, fordelt tilfældigt mellem to forskellige behandlingsforløb.

Syv behandlinger over 2,5 uge er nok

Den ene gruppe fik en kortvarig behandling, hvor patienterne fik 42,7 Gray – som er en måleenhed for stråledosis – fordelt på 7 gange over 2,5 uge. Den anden gruppe fik det traditionelle forløb med 78 Gray fordelt på 39 behandlinger over 8 uger.

Forskerne undersøgte, hvor mange der levede efter ti år, hvor mange der fik tilbagefald, og hvor mange der havde bivirkninger som problemer med urinveje eller tarm.

Resultaterne viste, at 72 procent i gruppen med kort behandling ikke havde fået tilbagefald eller havde brug for ny behandling ti år efter. I den traditionelle gruppe var det 65 procent. Overlevelsen var også lidt højere i gruppen med kort behandling: 81 procent mod 79 procent. Dødelighed specifikt på grund af prostatakræft var den samme i begge grupper – 4 procent.

Ingen ekstra bivirkninger

Bivirkningerne var også på niveau. Både urinvejs- og tarmsymptomer forekom i nogenlunde samme grad i de to grupper, og langt de fleste gener blev vurderet som milde til moderate.

"Disse langsigtede resultater bekræfter tidligere fem-årsresultater fra forsøget, der viser, at levering af færre, højere doser over en kortere periode fungerer lige så godt som standardmetoden – ikke kun i teorien, men også i klinisk praksis. For patienter betyder dette mindre forstyrrelse af dagligdagen og potentielt lavere sundhedsomkostninger – uden at gå på kompromis med resultater og sikkerhed," siger lederne af studiet Per Nilsson, senior strålingsfysiker, og Adalsteinn Gunnlaugsson, strålingsonkolog, fra Skåne Universitetshospital og Lunds Universitet, Sverige, i en pressemeddelelse.

Professor Matthias Guckenberger, præsident for ESTRO, tilføjer:

"Kortere behandlingsplaner betyder, at patienter kan vende tilbage til deres normale liv hurtigere. At reducere behandlingstiden til blot to en halv uge er en stor sejr for både patienter og sundhedssystemer. Denne undersøgelse eksemplificerer den slags effektfuld, praksisændrende forskning, som vi er stolte af at præsentere på ESTRO 2025."