Personer over 65 år taber i gennemsnit 15 procent med Wegovy

Personer over 65 år med svær overvægt taber sig markant mere med Wegovy end med placebo. De får også et større fald i taljeomfang, viser en ny analyse af flere STEP-studier.

Behandling med semaglutid 2,4 mg, som er det aktive stof i Wegovy, gav et gennemsnitligt vægttab på 15,4 procent efter 68 uger hos personer på mindst 65 år. Til sammenligning tabte deltagere, der fik placebo, i gennemsnit 5,1 procent af deres kropsvægt. Placebo ligner rigtig medicin, men indeholder ikke det aktive lægemiddel.

Resultaterne stammer fra en samlet analyse af STEP 1, 3, 4, 5, 8 og 9-studierne, som blev præsenteret ved European Congress on Obesity (ECO) 2026. STEP-studierne er store undersøgelser af semaglutid 2,4 mg som behandling af overvægt og svær overvægt.

Analysen omfattede deltagere på mindst 65 år, som enten havde et BMI på mindst 30 kg/m² eller et BMI på mindst 27 kg/m² og mindst én følgesygdom eller komplikation relateret til overvægt. BMI er et mål for forholdet mellem højde og vægt. Det bruges ofte til at vurdere overvægt, selv om det ikke viser, hvor fedtet sidder på kroppen, eller hvor stor en del af vægten der er muskler.

Deltagerne havde ikke diabetes. De blev tilfældigt fordelt til enten semaglutid 2,4 mg som indsprøjtning én gang om ugen eller placebo. Alle deltagere fik samtidig støtte til livsstilsændringer, og i STEP 3 fik deltagerne også intensiv adfærdsterapi.

Større fald i vægt og talje

Ud af i alt 4.523 deltagere i de udvalgte STEP-studier indgik 358 personer på mindst 65 år i analysen. 248 fik semaglutid 2,4 mg, mens 110 fik placebo.

De fleste deltagere, 90,5 procent, var mellem 65 og 74 år. Gennemsnitsalderen var 69 år, gennemsnitsvægten var 99,0 kilo, gennemsnitligt BMI var 36,6 kg/m², og det gennemsnitlige taljeomfang var 115,5 centimeter. 72,3 procent af deltagerne var kvinder.

Efter 68 uger var kropsvægten i gennemsnit faldet med 15,4 procent i gruppen, der fik semaglutid 2,4 mg, og med 5,1 procent i gruppen, der fik placebo.

Taljeomfanget faldt også mere hos deltagerne, der fik semaglutid. Her blev taljen i gennemsnit 14,3 centimeter mindre, mens faldet var 6,0 centimeter i placebogruppen.

Et lavere taljeomfang er vigtigt, fordi fedt omkring maven hænger sammen med øget risiko for blandt andet hjerte-kar-sygdom og type 2-diabetes.

Flere tabte mindst 10 procent af kropsvægten

66,5 procent af deltagerne i semaglutidgruppen tabte mindst 10 procent af deres kropsvægt. Det samme gjaldt 15,5 procent i placebogruppen.

Et vægttab på mindst 15 procent blev opnået af 46,8 procent i semaglutidgruppen og 6,4 procent i placebogruppen. Mindst 20 procent vægttab blev opnået af 28,6 procent i semaglutidgruppen og 2,7 procent i placebogruppen.

Flere deltagere, der fik semaglutid, rykkede også til en lavere BMI-kategori i løbet af behandlingen. Et BMI under 27 kg/m² blev opnået af 27,0 procent i semaglutidgruppen og 5,5 procent i placebogruppen.

Forskerne så også på forholdet mellem talje og højde. Det kaldes talje-højde-ratio og bruges til at vurdere, om en person har meget fedt omkring maven i forhold til sin højde. I semaglutidgruppen opnåede 11,3 procent en talje-højde-ratio under 0,53 mod 4,5 procent i placebogruppen.

10,5 procent af deltagerne i semaglutidgruppen opnåede både et BMI under 27 kg/m² og en talje-højde-ratio under 0,53. Det samme gjaldt 2,7 procent i placebogruppen.

Flere alvorlige bivirkninger

Der blev rapporteret bivirkninger hos 89,1 procent af deltagerne i semaglutidgruppen og 84,5 procent i placebogruppen.

Alvorlige bivirkninger forekom hos 19,0 procent af deltagerne, der fik semaglutid, og hos 12,7 procent af deltagerne, der fik placebo. Forstoppelse og svimmelhed blev rapporteret hyppigere hos deltagerne, der fik semaglutid.

Forekomsten af knoglebrud og lavt blodsukker var på samme niveau som i placebogruppen. Lavt blodsukker kaldes også hypoglykæmi og betyder, at blodsukkeret falder til et niveau, hvor man kan få symptomer som rysten, sved, svimmelhed og utilpashed.

Artiklen er en omskrevet version af artiklen Stor analyse af STEP-studier: Ældre med svær overvægt opnår vægttab på 15 procent