”Det er så frustrerende, at vores patienter med tilbagefald ikke kan få PARP-hæmmere, fordi Medicinrådet ikke har godkendt behandlingen. Alle andre kan få gavn af det, bare ikke patienter i Danmark – selvom det er et dansk studie. Det er en stor frustration,” siger Mansoor Mirza.

Danske forskere: Kombinationsbehandling uden kemo lovende mod æggestokkræft

ASCO: Overlæge Mansoor Raza Mirza fra Rigshospitalet var udvalgt til at præsentere resultater for en ny, lovende kombinationsbehandling mod æggestokkræft på sessionen ’Best of ASCO’ den den store kræftkongres ASCO, der holdes i Chicago.

ASCO har udvalgt studiet (Abstrakt 5505) til den prestigefyldte session, fordi det er såkaldt ’proof of concept’, som viser, at man med succes kan lave kemofri regimer til æggestokkræftpatienter med tilbagefald.

”Vi kommer med en klar besked om, at vi gerne vil erstatte kemo med en bedre og mindre bivirkningstung behandling. Det er det, vi arbejder på, og derfor, ASCO har udvalgt studiet til Best of ASCO. Vi har nogle spændende ting på vej, som sandsynligvis kommer til at ændre vores måde at behandle på i fremtiden, og vi er stolte over, at vi får lov at præsentere vores data her på ASCO,” siger Mansoor Raza Mirza

Dataene er fra et akademisk, randomiseret fase II-studie, hvor æggestokkræftpatienter, som har haft tilbagefald, i stedet for platinbaseret kemoterapi er blevet tilbudt enten behandling med PARP-hæmmeren Zejula alene eller i kombination med Avastin. Af 97 indskrevne patienter blev 48 tilfældigt udvalgt til Zejula alene og 49 til kombinationsbehandlingen af Zejula og Avastin.

Ideen var at se, om kombinationsbehandlingen er bedre end enkeltstofbehandling, fortæller Mansoor Raza Mirza. Resultaterne viser, at den kombinerede behandling signifikant forbedrede den såkaldte progressionsfrie overlevelse sammenlignet med niraparib alene. Prograssiobsfri overlevelse er den tid, der går, inden forværring igen finder sted. Den gennemsnitlige progressionsfrie overlevelse for kombinationsbehandlingen var 11,9 måneder, mens den var 5,5 måneder for Zejula alene.

”Der var ingen overraskelser med hensyn til bivirkninger eller patienternes livskvalitet. Kun seks patienter i kombinationsgruppen og fem i enkeltstofgruppen var nødt til at stoppe behandlingen på grund af bivirkninger. Resten fortsatte, indtil deres sygdom progredierede,” siger Mansoor Raza Mirza.

Nu, da beviserne er på plads for at kunne gå videre i fase III, er man allerede ved at starte arbejdet op. Mansoor Mirza forventer at kunne starte et stort, akademisk fase III-studie op i begyndelse af næste år, hvor forskerne vil sammenligne kemofri kombinationsbehandlingen med standard-kemoterapi.

PARP-hæmmere ikke tilgængelige for danske patienter

Viser de gode resultater sig også at holde stik i fase III, vil det ændre behandlingen af æggestokkræft over hele verden, mener Mansoor Raza Mirza.

”Det vil betyde, at patienterne ikke skal slås med bivirkninger og f.eks. tabe hår eller have hud- eller neurotoksicitet. De kan i stedet nøjes med nogle tabletter plus målrettet behandling og leve med deres sygdom i mange år. Det er det, vi gerne vil se,” siger han og fortsætter:

”Vores patienter er trætte af, at de, når de får tilbagefald, skal have kemo igen – med de bivirkninger det indebærer. Så vi prøver at finde ud af, om vi kan finde nogle regimer, som er kemofri, så vi kan undgå den skrappe toksicitet og give patienterne en god livskvalitet over lang tid. Først har vi vist, at vi kan forbedre behandlingen med niraarib (Zejula, red.) og den lignende PARP-hæmmer olaparib (Lynparza, red.). Næste skridt er at se, om vi kan gøre det endnu bedre.”

Midt i glæden over at skulle præsentere de positive resultater på ASCO melder sig også en ærgrelse over, at behandling med PARP-hæmmere endnu ikke er tilgængelig for danske æggestokkræftpatienter, fortæller Mansoor Raza Mirza.

”Det er så frustrerende, at vores patienter med tilbagefald ikke kan få PARP-hæmmere, fordi Medicinrådet ikke har godkendt behandlingen. Alle andre kan få gavn af det, bare ikke patienter i Danmark – selvom det er et dansk studie. Det er en stor frustration,” siger han og fortsætter:

”Fire år efter tilbagefald er der næsten ingen patienter, der er i live, hvis de ikke har fået de nye stoffer. Med de nye behandlinger er der, her efter seks års resultater, stadig 15-18 procent, som ikke har fået tilbagefald. Det afspejler, at der er en langtidseffekt af behandlingen. Så vi vil kæmpe videre med at overbevise om, at vi skal give den her behandling til vores patienter.”

Like eller del denne artikel

Nyheder fra Medicinske Tidsskrifter

Hæmatologisk Tidsskrift

Diagnostisk Tidsskrift

 

Redaktion

Chefredaktører

Kristian Lund
kristian@medicinsketidsskrifter.dk

Nina Vedel-Petersen
nina@medicinsketidsskrifter.dk

Redaktionschef

Helle Torpegaard
helle@medicinsketidsskrifter.dk

Research

Birgitte Gether
Jan Fuhs (automatiseret research)

Webmaster

Tilknyttede journalister

  • Signe Juul Kraft - onkologi, hæmatologi, sundhedspolitik
    Berit Andersen – hjerte-kar, psykiatri, sundhedspolitik 
    Nina Bro - sclerose, sundhedspolitik 
    Birgit Brunsted - onkologi, hjertekar, generelt 
    Bo Karl Christensen - diabetes, generelt
    Jette Marinus - respiratorisk
    Mathilde Louise Stenild - diabetes, reumatologi, sundhedspolitik 
    Grit Blok - dermatologi 
    Maria Cuculiza - kultur, sundhedsteknologi, sundhedspolitik 
    Ebbe Fisher - generelt
    Pernille Marrot – Propatienter.dk, osteoporose, diabetes 
    Maiken Skeem – hjertekar, reumatologi, sundhedsteknologi, sundhedspolitik 
    Annette Lausten - gastroenterologi
    Marianne Rohweder - overvægt, sundhedspolitik

Om os

Om os

Annoncer

Jobannoncer

Persondatapolitik

Kontakt

Abonnement
birgitte@medicinsketidsskrifter.dk

Mail redaktionen

Medicinske Tidsskrifters medier

www.medicinsketidsskrifter.dk
www.sundhedspolitisktidsskrift.dk
www.propatienter.dk
www.medicinsktidsskrift.dk
www.onkologisktidsskrift.dk
www.haematologisktidsskrift.dk
www.mstidsskrift.dk
www.diagnostisktidsskrift.dk

Redaktionen

Redaktion

Chefredaktører

Kristian Lund
kristian@medicinsketidsskrifter.dk

Nina Vedel-Petersen
nina@medicinsketidsskrifter.dk

Redaktionschef

Helle Torpegaard
helle@medicinsketidsskrifter.dk

Research

Birgitte Gether
Jan Fuhs (automatiseret research)

Webmaster

Tilknyttede journalister

  • Signe Juul Kraft - onkologi, hæmatologi, sundhedspolitik
    Berit Andersen – hjerte-kar, psykiatri, sundhedspolitik 
    Nina Bro - sclerose, sundhedspolitik 
    Birgit Brunsted - onkologi, hjertekar, generelt 
    Bo Karl Christensen - diabetes, generelt
    Jette Marinus - respiratorisk
    Mathilde Louise Stenild - diabetes, reumatologi, sundhedspolitik 
    Grit Blok - dermatologi 
    Maria Cuculiza - kultur, sundhedsteknologi, sundhedspolitik 
    Ebbe Fisher - generelt
    Pernille Marrot – Propatienter.dk, osteoporose, diabetes 
    Maiken Skeem – hjertekar, reumatologi, sundhedsteknologi, sundhedspolitik 
    Annette Lausten - gastroenterologi
    Marianne Rohweder - overvægt, sundhedspolitik

Om os

Om os

Annoncer

Jobannoncer

Persondatapolitik

Kontakt

Abonnement
birgitte@medicinsketidsskrifter.dk

Mail redaktionen

Medicinske Tidsskrifters medier

www.medicinsketidsskrifter.dk
www.sundhedspolitisktidsskrift.dk
www.propatienter.dk
www.medicinsktidsskrift.dk
www.onkologisktidsskrift.dk
www.haematologisktidsskrift.dk
www.mstidsskrift.dk
www.diagnostisktidsskrift.dk