Skip to main content

Sundhedspolitisk Tidsskrift

Kræftplan V mangler en klar ambition for, hvor stor en andel af kræfttilfældene der skal opdages tidligt, mener Jesper Fisker.

Danmark har Europas højeste kræftforekomst – vi skal tage ’hvorfor’ alvorligt

Kommentar

Af Jesper Fisker, adm. direktør i Kræftens Bekæmpelse

 

I de seneste to årtier er kræftbehandlingen og overlevelsen løftet markant i Danmark. Men vi kommer ikke i mål, uden at forebyggelse og tidlig diagnostik fylder langt mere i den sundhedspolitiske indsats.

Der findes hitlister, som alle drømmer om at ligge i toppen af. Og så findes der de andre – dem, man helst undgår. Desværre topper Danmark en af de rigtig ærgerlige: Vi har flest kræfttilfælde per indbygger i Europa.

 I en kommentar her i tidsskriftet rejser seniorrådgiver Hans Martens et centralt spørgsmål, som alt for længe har fyldt for lidt i sundhedsdebatten: Hvorfor har vi i Danmark år efter år så høj en kræftincidens? Det er et relevant og nødvendigt spørgsmål – og et, der sjældent står centralt, når nye reformer og planer for sundhedsvæsenet præsenteres.

Netop derfor er det problematisk, at debatten om den høje kræftforekomst sjældent kobles til de mest oplagte håndtag: forebyggelse og tidlig diagnostik. Vi ser ind i en nær fremtid, hvor flere vil få kræft i takt med, at befolkningen bliver ældre. Netop derfor er der al mulig grund til at sætte målrettet ind, hvor vi faktisk kan gøre en forskel – ikke som et supplement til behandlingen, men som en helt central del af kræftindsatsen.

Samtidig er det vigtigt at anerkende, at Danmark er nået langt på kræftområdet. For blot et par årtier siden døde patienter, mens de stod på venteliste, og alt for mange forløb gik galt. I dag er kræftområdet en af de største succeshistorier i det danske sundhedsvæsen. Det er resultatet af markante fremskridt i behandling og forskning, men også af et vedvarende politisk fokus med kræftplaner, kræftpakker, styrkede patientrettigheder, anerkendelsen af kræft som en akut sygdom og økonomisk prioritering - understøttet af et tæt og forpligtende samarbejde mellem fagfolk.

Men fremskridtene ændrer ikke ved det grundlæggende problem: Alt for mange får kræft, og kræft koster fortsat både liv og sunde leveår. Internationale data viser, at Danmark ligger højt i både forekomst og dødelighed sammenlignet med landene omkring os. 

En væsentlig del af forklaringen på den høje kræftbyrde i Danmark er rygning. Årligt dør omkring 16.000 mennesker af tobaksrelaterede sygdomme. Det er prisen, der nu betales, for årtiers høj rygeudbredelse og en lovgivning, der længe haltede bagefter sammenlignelige lande. 

Netop derfor er konsekvent tobaksforebyggelse en af de mest effektive måder at forebygge kræft og mindske presset på sundhedsvæsenet.

Det er baggrunden for, at Kræftens Bekæmpelse sammen med en række toneangivende organisationer har opfordret Christiansborg til vedtage en plan for trinvis udfasning af tobak og nikotin - med et klart mål om, at tobak og nikotin ikke længere sælges som almindelige forbrugerprodukter i Danmark efter 2035.

Kræftplan V indeholder vigtige skridt på forebyggelsesområdet, herunder aldersgrænse for solariebrug og færre salgssteder for tobak og nikotin. Men de afgørende greb, som kan skabe varige landvindinger, mangler endnu. Mit juleønske er, at den kommende folkesundhedslov leverer netop de greb.

Der er også behov for et markant løft af den tidlige diagnostik. Jo tidligere kræft opdages, desto større er muligheden for helbredelse. Kræftplan V styrker de praktiserende lægers rolle og indsatsen for borgere med uspecifikke symptomer blandt andet gennem diagnostiske centre.

Men planen mangler en klar ambition for, hvor stor en andel af kræfttilfældene der skal opdages tidligt. Et konkret mål - for eksempel at mindst 75 procnt diagnosticeres i stadie 1 eller 2 fra 2030 - ville give retning og gøre indsatsen mere målrettet.

Som indenrigs- og sundhedsminister Sophie Løhde i foråret sagde ved præsentationen af Kræftplan V: ”Selvom kræftbehandlingen har rykket sig markant, er kræft stadig den sygdom, der koster flest danskere livet.”

Enig! Og vi ved, hvad der virker. Forebyggelse virker. Tidlig diagnostik redder liv. Klare mål skaber handling. Med politisk mod kan vi komme væk fra de triste bundplaceringer - ind i en fremtid med fremskridt, forebyggelse og bedre liv for mennesker, der har haft kræft.