Sundhedsekspert: For hver dræbt i krigen, vil der være 9 indirekte dødsfald

For hver person, der dræbes i krig, vil der være ni indirekte dødsfald.

Det skriver Dr., ph.d. Julian Sheather i det anerkendte tidsskrift British Medical Journal som en faglig kommentar til den russiske invasion i Ukraine. Han er rådgiver i etik og menneskerettigheder for den britiske lægeforening British Medical Association og rådgiver i Læger Uden Grænser.

"På trods af al snak om "smarte" våben og målrettede angreb er de første angreb sjældent begrænset til kombattanter," skriver han og angiver, at ved konflikterne i Rwanda og Kosovo i 1990'erne så man, at 90 procent af dødsfaldene skete blandt civile. 

"Krigens sundhedsvirkninger stopper ikke med traumer fra kampene. Grove skøn tyder på, at for hver person, der bliver dræbt direkte af krig, vil ni blive dræbt indirekte – selvom meget vil afhænge af konfliktens art og de underliggende betingelser for sundhed i de lande, hvor den udkæmpes," skriver han.

Selv hvis Ukraine bliver skånet for, at hospitaler og andre sundhedsfaciliteter rammes, vil indvirkningen på sundhedsydelser og folkesundhed sandsynligvis være voldsom, mener han.

"Civil infrastruktur er ekstrem sårbar over for moderne konflikter. Med en hæmmet transport vil medicin og andre sundhedsvarer ikke kunne nå frem, og sundhedspersonale og patienter vil være ude af stand til at lade sig transportere. Det vil betyde, at helbredstilstanden, især og i starten blandt gravide kvinder og små børn, hurtigt vil forværres - vi ved, at børne- og fødselsrelateret dødelighed er hårdt ramt ved væbnet konflikt," skriver han.

Og fortsætter krigen, vil der blive udløst en kaskade af langsigtede sundhedsproblemer.

"Hvor civil infrastruktur, herunder adgang til ferskvand, sanitet og en stabil fødevareforsyning forstyrres, dukker smitsomme sygdomme op igen. Ikke overraskende ændrer menneskelig adfærd sig under konflikter, og ikke-smitsomme sygdomme, der er forbundet med mere risikofyldt adfærd, stiger. Konfliktens psykiske helbredspåvirkninger vil sandsynligvis være ekstreme. Det ukrainske folk har i mange år levet med angst for sin magtfulde nabos intentioner. De så Rusland annektere Krim og føre proxy-krige i Donetsk og Luhansk i det østlige Ukraine. De ved, at de er uden direkte vestlig beskyttelse. Og nu, hvor en invasionskrig er i gang, vil de mentale helbredseffekter være alvorlige og vedvarende. De, der er direkte fanget i konflikten, vil være i umiddelbar risiko for posttraumatisk stresslidelse, men depression, angst og andre stressrelaterede tilstande, herunder alkohol- og stofmisbrug, vil også stige, og det kan give livslange påvirkninger, ja endda påvirkninger gennem generationer," skriver han. 

"Denne invasion er ikke kun en tragedie for nutidens ukrainere. Det vil også ligge tungt på fremtidige generationers velfærd."